Türkiye cumhuriyeti sınırları dâhilin de Doktorlar ve Diş hekimlerinin mesleğinde geçerli kanunlar, talimatlar veya resmi makamların hükümleri çerçevesinde yürüttüğü tüm mesleki faaliyetleri nedeni ile hata, ihmal veya kusurlarıyla 3. Şahıslara verdikleri bedeni ve\veya ruhsal zararları, kendisine karşı ileri sürülecek tazminat taleplerinin neticelerine karşı teminat altına alır.

TEMİNAT KAPSAMI

Sağlık Bakanlığınca tanımlanmış kişilerin poliçe dönemi içinde mesleki faaliyetlerini yerine getirirken
mesleki hizmetleri sırasında ihmal, hata veya kusurları sonucunda herhangi bir hastanın, bedensel
zarara uğradığını iddia etmesi veya yaşamını kaybetmesi nedeniyle, Sigortalının yasal olarak ödemekle
yükümlü olduğu, maddi ve manevi tazminat tutarları ve savunma ve/veya uzlaşma amacıyla yapılan
gider ve masraflar teminat altına alınır.
Hekim Mesleki Sorumluk teminatının kapsamı aşağıda belirtildiği gibidir:
• Sigortalının sorumluluğuna neden olan tıbbi faaliyetin; Poliçede belirtilen sigorta süresi için
gerçekleşmesi, hasar ihbarının; Yasal zaman aşımı süresi içerisinde yapılması gerekmektedir.
Böylece sigortalı hekim yasal zaman aşımı boyunca koruma altına alınmaktadır.
• Poliçenin aralıksız yenilenmesi halinde zararın ortaya çıkışına dair 5 yıllık süre ardışık olarak
yenilenen tüm poliçeler için yenilenen son poliçenin vade bitim tarihinden sonraki 5 yıl olarak
kabul edilecektir.
• Bu sigorta, sigortalının çalıştığı kurumun poliçe teminat kapsamına giren bir tazminat talebi
neticesinde üçüncü kişilere tazminat ödemesi sonucu sigortalıya rücu etmesi durumunda da,
poliçede belirtilen koşullar çerçevesinde sigortalıyı korur.
• Teminat, sigortalının uzmanlık alanı ile ilgili mevzuata uygun olarak ve hayır amaçlı olarak
yaptığı tedavilerden doğacak sorumluluk, tedavinin tıbben kabul edilmiş bir şekilde ifa edilmesi
kaydı ile gerçekleştirdiği mesleki faaliyetleri kapsayacaktır.
• Bu sigorta sigortalının özel ve resmi kuruluşlarda yürüttüğü mesleki faaliyetlerin tümünü kapsar.
• İlgili mevzuat çerçevesinde görevlendirilmiş hekimlerin zorunlu olarak yerine getirdikleri acil
nöbetleri sırasındaki tıbbi faaliyetleri, sigortalının uzmanlığı dışında olsa bile, teminata
dahildir.
• İlgili mevzuata aykırı olmamak şartı ile İşyeri Hekimi olarak yürütülen tıbbi tedavi faaliyetleri
teminata dahildir.
• Ambulanslarda verilen tıbbi hizmetler teminata dahildir.
• Down sendromu, tıbbi tahliye (missed abartus vb.) gibi tıbbi gereklilik durumlarında yapılacak
kürtaj uygulamaları poliçedeki teminat limitine kadar kapsam altındadır. Ancak tıbbi gereklilik
bulunmayan durumlarda yapılan isteğe bağlı kürtaj uygulamaları için limit, poliçede belirtilen
teminat limitinin %25’i ile sınırlıdır.
• Hastanın anami ve üniversite hastaneleri, eğitim, araştırma hastaneleri ve ilgili bakanlığın etik
kurullarının kararı ile gerçekleştirilen deney ve klinik çalışmalara yönelik araştırmadan doğacak
tazminat talepleri teminat kapsamındadır. Ancak bu koşullar sağlanmadan yapılan her türlü
deney ve araştırmadan doğacak tazminat talepleri teminat kapsamı dışındadır.
• Sigortalının fiillerinden sorumlu olduğu kişilerin eylemlerinden ötürü poliçede belirtilen sigortalı
Hekime düşecek hukuki sorumluluklar teminata dahildir. Sigortacının, teminat verdiği dönem
içinde karşılaştığı tüm taleplerle ilgili sorumluluğu poliçede belirtilen tazminat limitini aşamaz.
• Tanı veya tedavi amacı olmaksızın yapılan bütün tıbbi müdahaleler ile plastik cerrahların
güzelleştirme amaçlı yaptıkları her tür estetik ameliyattan kaynaklanan tazminat talepleri,
poliçe süresince azami limitin %30 ile sınırlıdır.

SAVUNMA MASRAFLARI

Poliçe teminatına dahil mesleki faaliyet kapsamında herhangi bir tazminat talebine karşı Sigortalı adına
savunma yapılması sebebiyle yapılan masraf ve harcamalar Türkiye Barolar Birliği Asgari Ücret tarifesi
ile sınırlı olmak üzere kapsam altındadır. Sigorta şirketi avukat atamaz, sadece masrafları ve
harcamaları belirtilen limite kadar karşılar. İdari davalar ve ceza davaları ile ilgili savunma masrafları
teminata dahil değildir. Sigortalı, sigortacının onayı olmadan sulh yoluna başvuramaz. Kısmen dahi olsa
tazminat ödemesinde bulunamaz.

MANEVİ TAZMİNAT

Sigortalının mesleki faaliyetini ifa ederken neden olduğu zararlar sonucunda ortaya çıkacak manevi
tazminat talepleri poliçede belirtilen olay başına limitin %100’ü ile sınırlı olmak kaydı ile teminata
dahildir.

MUAFİYET

Sigorta süresi içerisinde meydana gelen her bir beher hasarda sigorta bedeli üzerinden %1 tenzili
muafiyet uygulanır.

ÖNEMLİ ÖZELLİKLERİ

• Geniş kapsamlı asistansteminatı
• Hukuksal Koruma teminatı
• Doktor, Eczacı, Hemşire, Teknisyen, Diş Hekimi, Beslenme Uzmanları ve ayrıntıları risk
gruplarında yer alan diğer sağlık personeli herkes faydalanabilir.
• Manevi tazminat talepleri, poliçede belirtilen teminat limitinin %100’ü oranında azami teminat
limitlerini aşmaması kaydıyla teminat dahilindedir.
• 7 farklı limit alternatifi ile tercihinize göre teminat alma imkanı
• 5 farklı mesleki risk gruplarına / uzmanlık alanlarına göre değişen primler
• 1 peşin 9 taksite kadar ödeme imkanı
• Önceden sigortalının yazılı onayı alınmak kaydıyla bir tazminat talebinin karşılanması için
gereken avukatlık ücretleri dahil olmak üzere yapılan yasal masraf ve harcamalar poliçede
belirtilen limite kadar teminata dahildir.
• Geriye dönük teminat tarihi poliçe başlangıcı ile sınırlıdır.
• İsteğe bağlı Ferdi Kaza Sigortası kapsamında Vefat, Sürekli Sakatlık ve Gündelik tazminat
teminatları ilave edilebilir.

SİGORTA SÜRESİ VE COĞRAFİ ALAN

Beyaz Önlük Sigortası’nın poliçe süresi 1 yıl olup coğrafi alanı Türkiye Cumhuriyeti ile sınırlıdır.

SİGORTALININ YÜKÜMLÜLÜKLERİ

Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarına ilaveten sigortalı aşağıdaki hususları yerine getirmekte
yükümlüdür.
1. Mesleki faaliyetine ilişkin mevzuatın öngördüğü kayıtları eksiksiz olarak tutmak ve hasar anında
sigortacıya ibraz etmekle yükümlüdür.
2. Sigortalı sigortacının onayı dışında herhangi bir tazminat talebine karşı sulh yoluna gidemez
sorumluluğu kabul edemez veya tazminat ödemesinde bulunamaz.
3. Sigortacı tazminat taleplerine karşı yapacağı değerlendirme ile mahkeme kararını beklemek
veya talep sahibi ile sulh olmak konusunda karar vermeye yetkili olup sigortalı buna aykırı
hareket edemez.
Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartları B-2 maddesinde yer alan yükümlülükler ile birlikte yukarıda
belirtilen hususların aksine davranışın tespiti durumunda sigortalı sigortadan kaynaklanan haklarını
kaybeder.

 

 

 

 

TEMİNAT DIŞINDA KALAN HALLER

1-Ruhsatlı bir sağlık kurum veya kuruluşunda ve acil haller dışında yapılmadığı ve usulünce yetki
verilmiş bir anestezi uzmanı gözetimi altında olmadığı sürece, diş hekimleri ve cerrahlar tarafından
genel anestezi uygulanmasından kaynaklanan tazminat talepleri,
2-İlk yardım ve acil müdahale hariç olmak üzere, meslekten geçici yasaklanılan dönem içinde verilen
her tür tedavi ve sağlık hizmetlerinden kaynaklanan tazminat talepleri,
3-İlk yardım veya acil yardım hizmetlerinin sunulduğu yerlerde, yeterli ve gerekli ekipman ile teçhizatın
sigortalının kişisel kusuru ile bulundurulmamasından kaynaklanan tazminat talepleri,
4-Tıbbi amaçlı kullanım dışında, radyoaktif, zehirli, patlayıcı veya herhangi bir patlayıcı nükleer bileşim
veya bunun nükleer bir parçasının tehlikeli özellikleri sebebiyle talep edilen tazminat talepleri,
5-Tıbbi amaçlı kullanım dışında, diethylstibesterol (DES), dioxin, urea formaldehyde, asbest, asbestli
ürünler veya asbest içeren ürünlerin kullanımından kaynaklanan her tür hastalık (kanser dahil) veya
asbestten kaynaklanan bütün tazminat talepleri, teminat dışındadır.
6-Genetik mühendisliği uygulamalarından kaynaklanan tazminat talepleri, Her türlü deney veya
araştırmalardan doğan tazminat talepleri,
7-Her tür kan bankası faaliyeti neticesinde doğrudan veya dolaylı olarak meydana gelen tazminat
talepleri,
8-Üremeye yardımcı (kısırlık tedavisi) ya da üremeyi önleyici (kısırlaştırıcı tedavi) her tür sağlık
hizmetinden kaynaklanan tazminat talepleri,
9-Sigortalının fiillerinden sorumlu olduğu kişilerin kasıtlı hareketlerinden kaynaklanabilecek tazminat
talepleri, AIDS veya onun patojenleri ya da hepatit A, B veya C'ye bağlı olabilecek yahut onlardan
kaynaklanan veya onların katkıları ile oluşan her türlü zarar ile bunlar sonucu ortaya çıkan ruhsal
rahatsızlıklara bağlı tazminat talepleri,
10-İnsan ve hayvan organları, kanları, hücreleri, her türlü ifrazatı, türevleri, genleri, biosentez ve ilgili
mamüllerin denenmesi, değiştirilmesi, elde edilmesi, kazanılması, hazırlanması, işlenmesi, elden
geçirilmesi, dağıtımı, depolanması, ikame edilmesi, kullanılmasından kaynaklanan tazminat talepleri,
11-Sigortalıya, bir sağlık kurumunda yönetici veya işletici olması nedeniyle yöneltilen tazminat
talepleri, aksine sözleşme yoksa teminat dışındadır.

TAZMİNAT DURUMUNDA GEREKEN BELGELER

1- Epikriz raporu (Doktorun / başka bir doktorun da müdahalesi varsa ilgili doktorun / hastanenin
ameliyat hakkındaki görüşleri
2- Ameliyat notu
3- Protokol defteri
4- Hasta onay formu
5- Doktorun beyan yazısı
6- Elektronik ortamda tutulan kayıtlar
7- Mahkeme kararı, sağlık şurası kararı veya açılan dava ile ilgili belgeler
8- Sigorta Şirketinin talep edeceği diğer bilgi ve belgeler
Yapılan değerlendirme sonucu sulh yoluna gidilip gidilmemesine karar verilebilmektedir.
Sigortalı, sigortacının onayı olmadan sulh yoluna gidemez, kısmen dahi olsa tazminat ödemesinde
bulunamaz.
Sigorta şirketi olarak sigortalılara avukat temin edilmemektedir, sigortalı avukatını kendi seçmektedir.
Manevi tazminat talepleri için mahkeme sonuçlanmadan avukatlık ücreti için ön ödeme
yapılmamaktadır.

 

ASİSTANS HİZMETLERİMİZ
Aşağıdaki Asistans Hizmetlerinden faydalanabilmek için 7 /24 hizmet veren MİM’in 0212 444 1936
numaralı telefonunu arayabilirsiniz.